健康知识
肥胖会导致死亡!您知道吗?
有些人是胖死的!这句话一点不夸张!随着社会经济的发展、城市化进程的加速，生活水平的不断提高，肥胖人群越来越多。肥胖对健康有害，甚至危及生命。早在1948年的时候，世界卫生组织WHO就已经将肥胖作为一种疾病，因为这种疾病是慢性的逐步进行的，所以经常被大家忽略。现在WHO已经把肥胖跟艾滋病、酗酒、吸毒这四种情况作为社会公共卫生问题。那么，肥胖真的这么可怕吗?它到底有怎样的危害呢?
显而易见，肥胖人群在日常生活有诸多不方便，常常感觉到活动能力下降，稍微做一些活动就觉得气短，另外肥胖的人怕热、多汗，体重增加时间比较长的人会感到腰酸背疼、关节疼。肥胖的人晚上睡觉打呼噜很厉害，甚至出现睡眠呼吸暂停。从体征上看出了肥胖的外貌以外，在皮肤上也有一些改变，比如有人的皮肤被撑裂开，出现一些裂纹，皱褶处破溃不愈合。青少年过度肥胖，后颈皮肤颜色很黑，长了像疣一样的叫黑棘皮。肥胖患者寿命短，从总的人群看来，在标准体重之外每增加1公斤体重，平均寿命将缩短1个月。肥胖的人还往往合并有高血压、糖尿病、高尿酸血症等代谢疾病。下面我们就详细地说一下。
一、内分泌系统
肥胖症对于内分泌系统的影响主要是代谢异常的影响，包括糖代谢、脂代谢、嘌呤代谢都会产生一定的影响，最常见的就是肥胖引起的糖代谢异常。由于体重增加以后，脂肪含量增加，胰岛素功能相应下降，胰岛素降糖能力有所下降，所以身体为了代偿这种能力的下降就会多分泌胰岛素来对抗这种异常，在临床上将这种状态称之为胰岛素抵抗。当身体的代偿功能不足以弥补这种胰岛素功能的下降的时候就会造成血糖的异常，可以在早期是一个糖耐量异常或者糖耐量低下，进一步发展成为2型糖尿病。在临床上可以看到80%以上的2型糖尿病患者都是超重或者肥胖或者是有超重和肥胖病史的病人。另外肥胖患者可以造成明显的高脂血症，血脂升高增加。另外还可导致嘌呤代谢异常，这部分患者会出现高尿酸血症，临床上导致痛风之类的疾病。这些都是由肥胖引起的内分泌代谢系统的疾病。
二、心脑血管系统
肥胖症对于心脑血管方面的影响也是很大的，很多肥胖患者最后都是因心脑血管疾病造成死亡。肥胖导致的心血管疾病最常见的就是高血压，可见70%以上的高血压患者都是超重或者肥胖。另外冠心病、冠状动脉粥样硬化、心律失常、脑梗塞、动脉狭窄闭塞这些疾病都与肥胖症的发生有密切关系。肥胖的人和正常体重的人相比发生冠心病的风险要高二到三倍以上。另外还有少见的肥胖相关的心肌病，所以肥胖对于心脑血管系统的影响是致命的!
三、呼吸系统
肥胖症对于呼吸系统最重要的也是最严重的影响就是呼吸睡眠暂停综合症。打呼噜跟平常人打呼噜不一样，常常在睡觉当中出现呼吸暂停，有的可能停几十秒甚至一分多钟，当呼吸重新恢复第一声呼噜打鼾声音特别响，音调特别高，慢慢鼾声减少，呼吸停了，临床上称之为睡眠呼吸暂停。肥胖的人除了外表胖以外，内脏脂肪也会增加，肥胖的人气道狭窄，由于内脏脂肪增多，肺的扩张也受到影响，肺的通气不好，容易缺氧，尤其在晚上睡眠的时候使得已经狭窄的气道更加狭窄，引起通气障碍，导致睡眠呼吸暂停。有些人在出现睡眠呼吸暂停以后会引起严重的并发症就是突然猝死或者由于睡眠呼吸暂停的时候二氧化碳潴留引起呼吸紊乱。
四、消化系统
肥胖对消化系统比较常见的影响就是脂肪肝和胆结石，特别是脂肪肝在现在人群当中的发病率是相当高的，但是并没有得到大家的重视，认为脂肪肝是一种良性疾病对于身体的损害很小，可以终生带着脂肪肝也没有什么影响。实际上，国内外已有很多肝穿刺的病理结果显示，随着脂肪肝的加重特别是重症肥胖合并的重度脂肪肝导致肝纤维化、肝硬化、肝功能衰竭!现在研究表明，肥胖患者的脂肪肝的发病率在80%以上，通过有效减重，脂肪肝可以得到很好的逆转和改善。胆结石的发病率也会随着肥胖程度的增加、时间的延长有所增加。
五、生殖系统
肥胖，尤其是过度肥胖，对于生殖系统也是有着严重影响的，比如女性的月经紊乱，一般来讲一个女性如果体重轻度增加可能看不出对月经的影响，如果体重增加达到了标准体重的150%，会引起月经稀发;如果体重达到了标准体重的180%，很多女性可能就会出现闭经了。在月经紊乱情况下生殖能力下降，所以肥胖的人不孕情况很多见。肥胖的男性患者常常有男性性功能下降，血清睾酮水平低于正常人，会伴有男性乳房发育、乳房增生等情况。
六、恶性肿瘤
谈到肿瘤，肥胖的人患肿瘤的机会会多一些。女性肥胖患者患乳腺癌、子宫颈癌的危险性增加了3倍，患子宫内膜癌的危险性增加了7倍!男性肥胖者结肠癌、前列腺癌的危险性也明显增加。体重超过正常理想体重50%以上的人发生提早死亡的危险是正常人的2倍!
所以，肥胖会导致死亡!一定要引起人们的注意!
肥胖对于人体的危害是多方面的，基本上每个系统都会受到影响!肥胖的治疗需要一个专业的医疗团队综合管理，需要患者长期坚持合理的生活方式，您胖吗?潞河医院内分泌科开展了针对肥胖病因及并发症的化验检查，有通过生物电阻抗方法检测体内脂肪含量的体脂分析仪，并联合外科开展了减重手术，目前接受减重手术后的患者都取得了非常好的减重效果!专科医生会根据您的具体情况，给您量身订做个性化减重方案，包括饮食食谱、运动内容、减重药物或手术等，为您减重降糖，享“瘦”人生保驾护航!
潞河医院内分泌科 肥胖代谢病门诊：周一、周四全天
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