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仁心仁术——产科危重症孕产妇抢救纪实

来源:产科 发布时间:2017-08-05 浏览次数:
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时间:8月4号 22:00  地点:产科病房护士站

  叮叮叮,“喂,您好,产科。”“您好,我是急诊,我们要转入一位孕38周瘢痕子宫伴中下腹疼痛患者,请做好接诊。”接到电话的是产科值班护士倩倩,她立即通知值班医生邱怡主任;护士璐璐马上准备好床位、心电监护、氧气、胎心监护设备。5分钟后,患者付女士转入到产科病房。患者28岁,孕38周,在通州区中西医结合医院建档并定期孕检,因“突发中下腹疼痛7.5小时被送入我院急诊。在完善化验抽血时血液呈现乳糜状液体,考虑患者为妊娠合并急性胰腺炎可能。急性胰腺炎发病率高,病情重,死亡率高,而妊娠合并胰腺炎死亡率可达37%。考虑到患者病情极其危重,邱怡主任立即请外科会诊,上报总值班及产科马红梅主任。给予患者特级护理,护士璐璐严密观察患者病情变化及胎心。

时间:22:45  地点: 产科病房

  时间就是生命,病情就是命令!产科主任马红梅,普外科韩威主任,刘佐军副主任医师、徐衍杰医师迅速会诊,建议行上腹部CT平扫,做好胎儿防护,明确胰腺周围渗出情况。会诊后,马红梅主任亲自向患者及家属详细交代病情,告知患者CT检查的必要性以及对胎儿的可能影响。检查结果指示患者胰腺周围渗出明显,急诊胰腺炎诊断明确。

时间:23:05  地点:产科医生办公室

  此时,付女士腹痛加重,马红梅主任组织普外科、消化内科、麻醉科、危重症监护室以及相关辅助科室紧急进行了病例讨论。经过周密讨论后,给予患者目前诊断:1、孕4产2孕38周头位先兆临床;2、妊娠合并急性胰腺炎;3、瘢痕子宫;4、高脂血症;5、低钾低钠低氯血症;6、脐带绕颈?同时明确抢救方案:急诊剖宫产+剖腹探查术。血库、手术室、重症监护室做好准备,手术顺利开始。

时间:23:45  地点:手术室

  患者麻醉成功后,马红梅主任、邱怡副主任医师先进行剖宫产手术,7分钟后伴随着响亮的哭声,女婴安全出生。普外科团队迅速就位,韩威主任亲自行手术探查,处理病灶。

时间:8月5号凌晨 1:30  地点:重症监护室

  手术顺利结束,因付女士病情危重,术后转入重症监护室继续进行抢救治疗。 经过产科、普外科和重症监护室的通力合作、悉心照料,5天后付女士平安出院与自己刚出生的孩子团聚了!

  我院产科作为通州区危重症转诊中心,一直在为整个通州以及周边河北等地的孕产妇安危保驾护航,也正是医院的急救绿色通道体系,高效率的医疗团队的通力合作,医护的密切配合才取得一次次的成功,挽救了无数家庭。医务工作者,是唯一一群有能力和死神博杀的斗士,面对死神的镰刀,可以是呵护生命的天使,可以逆天改命,可以夺天地之造化,可以改生死之定数。向这些救死扶伤、不辞艰辛、仁心仁术的医务工作者们致敬!

(产科  毕研君)