健康知识
糖尿病足——甜蜜的伤口
人在生活中难免会受一些外伤，一般很快就会愈合。但是糖尿病患者受伤之后，我们会发现这些伤口很难愈合，有的愈合之后会再次裂开，有的会越来越严重。有调查显示，85%糖尿病患者的截肢起因于足溃疡，全世界平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部，一旦膝以上截肢，1年内死亡率达30%。那么，糖尿病患者与正常人的伤口有什么不同?为什么糖尿病足伤口愈合困难?
糖尿病足伤口之所以难愈合原因主要有几方面：
首先糖尿病患者血糖水平高时，葡萄糖从尿中排出，形成渗透性利尿，通过尿液排出过多的水分和电解质。这样细胞内、外都可能发生脱水，影响伤口处皮肤愈合。
其次患者体内的血糖值偏高，会对足部伤口造成持续性的刺激，高糖环境不利于伤口愈合，时间长了就会造成伤口的迁延不愈，如果前期治疗效果不佳，就会造成创面扩大或局部感染，甚至危及生命。
最后血管病变导致血管硬化、斑块形成甚至阻塞，导致下肢血供不佳，创面更加难以愈合。血流供应差影响最大的是肢体远端，首先受到影响的是足部，血液最不容易到达，所以足部最容易发生血液循环障碍，发生糖尿病足。
那么糖尿病患者应该怎样保护自己的双脚呢?日常生活中，糖尿病患者要注意足部卫生和保暖，从避免出现足部异常情况开始，经常自查足部，若发生有水泡、皮裂、磨伤、胼胝、足癣、甲沟炎等任何微小的足部损伤和感染，都不要随意自行处理，以免形成溃疡或坏疽。每天用温水泡脚，水温应低于37摄氏度，切忌用热水烫脚。洗完后可按摩下肢，以促进下肢血液循环，改善局部症状。尽量不要使用热水袋暖脚。要将趾甲剪平，不要修剪得太短，与皮肤边缘保持一定距离，并把边缘磨光滑，以免损伤皮肤。要穿舒适的鞋袜，避免穿硬底鞋、高跟鞋。袜子最好是纯棉制品，要保证平整、无褶皱，不穿带补丁或有破洞的袜子。袜口不宜过紧，以免影响血液循环。及时清理鞋袜内异物，防止足部受伤。坐着的时候尽量把脚抬高，抬高下肢能促进静脉回流。避免长时间跷二郎腿，有效防止代谢产物的蓄积。适当按摩与活动，促进血液循环，改善神经功能，但不可过量活动，避免行走及站立过久，以免增加足部负荷。
当然，最重要的还是控制血糖，只有控制好了血糖，糖尿病足的伤口才不容易感染，加上药物治疗，伤口就会很快愈合。希望广大糖友们好好保护自己的双脚，不要让糖尿病足这个“甜蜜的伤口”来伤害自己。
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