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发动机修好了!
58岁的温先生在十多年前就被诊断为“心脏二尖瓣脱垂中-重度关闭不全”，因惧怕手术，一直拖延着没做根治性治疗。近三年来，反复出现活动后心悸、胸闷，并且日渐加重，饱受病痛折磨，苦不堪言。近日，温先生又因为心力衰竭住进了我院胸心外科病区。
经过保守治疗后，温先生的心功能有所改善，医生又为他做了术前冠状动脉造影检查，结果显示他还同时伴有严重的“冠心病”，冠状动脉三条主要血管都有狭窄。最佳的治疗方案是在体外循环下行“同期心脏瓣膜置换术+冠状动脉搭桥术”，也就是在心脏上同期做两个手术，如果手术成功效果会非常好，但是手术风险和难度也倍增。吴骏主任和心脏外科专业组组长杨海平副主任医师组织胸心外科、麻醉科、ICU、手术室相关医护人员进行多次讨论，制订了周密的术前、术中和术后处理预案。
手术终于按计划开始了。在体外循环下顺利地切除了病损严重的二尖瓣，植入了生物心脏瓣膜，搭了3支冠状动脉血管桥，心脏自动复跳，一切顺利。正当大家心中庆幸手术可以顺利结束时，患者突然出现顽固性室颤，心肌收缩力骤降，血压降至40/30mmHg左右。手术室里的气氛立刻紧张起来，在吴骏主任的指挥下全体手术组成员密切配合，有序采取心脏按压、电击除颤、药物复律、扩冠、升压、股动脉插管主动脉内球囊反博等综合措施，血压逐渐回升至90/55mmHg，进一步改善冠脉桥血管供血，心电图显示ST段逐渐回落，生命体征趋于稳定，患者暂时转危为安，由医护人员监护下送至ICU。此时已是深夜两点，在经历9小时的紧张手术后，胸心外科杨海平、陈林、张振华医师仍然留在医院与ICU医生一起监护患者。
由于病史久，手术创伤大，温先生术后恢复并不顺利，病情变化一波三折。几度病危呈现险情，治疗、护理极具挑战。ICU医护团队在胸心外科医师密切配合下，温先生度过了手术后低心排综合症、应激性溃疡、肝功能不全、肾功能不全、胰腺炎、肺部感染等多个难关，终于脱离了危险期，6天后转回胸心外科普通病房继续治疗。当胸心外科病区喜迁新病区的时候，温先生自己步行来到新病房，复查心脏超声显示心脏功能已恢复正常。出院前在和医护人员合影留念时他打出了胜利的手势，高兴地说：“我的发动机修好了!”
