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重视李斯特菌病 做健康孕妈妈
李斯特菌病是由单核细胞增生性李斯特菌感染引起的感染性疾病,99%通过食源性途径感染。健康人感染后呈现自限性急性胃肠炎症状,新生儿、老人、患有严重基础性疾病及免疫功能低下者等高危人群患病后会发展成中枢神经系统感染、败血症等。该病虽然发病率低,但结局非常严重,病死率高达20-30%。孕妇由于怀孕后免疫功能下降,亦是李斯特菌病的高危人群,发病危险性是健康成人的20倍。国外监测数据显示孕产妇病例约占李斯特菌病病例的1/3。孕妇感染后可导致流产、死胎、早产及严重的新生儿感染。去年10月,我院参与了北京市疾控中心组织的北京市李斯特菌病知晓情况调查和健康干预工作。调查了2015年10-12月期间在我院进行产前检查的孕妇400名(按照1:1:1的比例选择孕早、中、晚期的孕妇),同时调查与李斯特菌诊疗相关的科室的医护人员100人。问卷调查完成后,我院对相关科室医务人员进行了李斯特菌病专业知识培训。
近日,我院作为北京市疾控中心定为单增李斯特菌病哨点医院,发现了实施监测方案后首例李斯特菌病患者。孕妇王女士,32岁,因“停经28周,发热2天,下腹痛1天”住进我院产科,急诊B超显示“胎死宫内”。随后对患者进行了血培养,并在分娩过程中留取了死胎的耳蜗、脐带根部(胎盘面)拭子进行了细菌培养,结果均显示为单增李斯特菌感染。区疾控中心对该患者进行流行病学调查,并将带有单增李斯特菌的血培养皿送到市疾控中心继续培养分型。据区疾控中心工作人员称,该患病的孕妇曾在发病前与家人一起处理过从农贸市场购买的生肉。
针对孕妇是李斯特菌病的高危人群这一特点,我院特邀请区疾控中心营养与食品卫生科主任苏彦萍,对在我院建档的孕妇及家属进行了李斯特菌病防控知识培训。苏主任将食源性疾病的种类及危害、对孕妇后果严重的单增李斯特菌感染、良好的卫生习惯是最佳预防措施等知识用浅显易懂的语言向孕妇及家属进行了讲解,并不时与家属互动,因为与生活息息相关,现场气氛很活跃,很受孕妇及家属欢迎。
特别提示:李斯特菌生长温度为5-45度,可低温生长,-20度以下可存活一年。也就是说,不要把冰箱当成万能储藏柜。冰箱存放食品要做到生熟分开,食用冰箱里储存的剩饭剩菜必须严格加热,冰箱要定时清洗;购买生肉要去正规场所;切过生肉的砧板要及时清洗;处理完生肉后要及时洗手;在外就餐要选择干净卫生的场所。孕妇在孕期内尽量避免食用未经巴氏消毒的牛奶和奶酪、冰激淋、烧烤食品、寿司、生鱼片、豆腐干、沙拉等高危食品,生吃瓜果蔬菜一定要清洗干净。