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我院组织“李斯特菌病”专项培训
李斯特菌病是由单核细胞增生性李斯特菌感染引起的感染性疾病,99%通过食源性途径感染,是北京市重点监测的食源性疾病之一。本病发病率低、住院率高、病死率高,孕妇感染后可导致流产、死胎、早产及严重的新生儿感染,其导致的新生儿感染的病死率可达50%。
为加强医务人员对李斯特菌病的认识,12月1日我院特聘请协和医院王焕玲教授和北京市疾控中心马晓晨所长对重点科室的医务人员进行了“李斯特菌病”专项培训。培训对象主要是妇产科、儿科、感染性疾病科、急诊科、检验科的临床医生,共有60余人参加了培训。王焕玲教授详细讲解了李斯特菌病的临床特点及诊治,包括李斯特菌病流行病学特点、临床特点以及临床医生如何应对,并以北京协和医院1999-2011年间李斯特菌病发病情况为例讲述了该病如何发现、认识及处置。马晓晨所长主要从李斯特菌病防控目的与策略方面讲解,讲述了欧美国家对李斯特菌病的处置和防控,介绍了我国的李斯特菌病的发病和防控情况。通过培训,增强了临床医师对李斯特菌病的认识和了解,对我院提高李斯特菌病的临床诊疗水平,对高危人群进行健康教育均有很大帮助。
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李斯特菌病是由单核细胞增生性李斯特菌(简称LM)感染引起的一种食源性疾病(简称LD)。健康人感染后呈现自限性急性胃肠炎症状,新生儿、老人、患有严重基础性疾病及免疫功能低下者等高危人群患病后会发展成中枢神经系统感染、败血症等。该病虽然发病率低,但结局非常严重,病死率高达20-30%。孕妇由于怀孕后免疫功能下降,亦是李斯特菌病的高危人群,发病危险性是健康成人的20倍。国外监测数据显示孕产妇病例约占李斯特菌病病例的1/3。
北京已经在几个区县开展李斯特菌病感染病例监测工作,监测数据显示病例一半以上为孕妇和新生儿,孕妇患李斯特菌病形势不容乐观,对孕产妇的身心健康造成了极大伤害。
现有研究表明,99%的李斯特菌病为食源性途径感染。高危食品包括:乳与乳制品、熟肉制品、生食水产品、蔬菜和水果、冰激凌以及冰箱内冷藏过的食品。临床表现:孕妇食用受污染食品后,1-2天内可出现腹痛、腹泻、发热、头痛等症状,2-3天后症状缓解。大约4周后,李斯特菌可通过胎盘屏障引起胎儿感染,导致流产、早产甚至胎儿死亡,病死率高达45%;新生儿感染后会引起败血症或脑膜炎。
特别提示:李斯特菌病虽然凶险,但是可以预防的,常规的食品安全措施即可预防李斯特菌病:购买生肉要去正规场所,冰箱存放食品要做到生熟分开,冰箱要定时清洗,切过生肉的砧板要及时清洗,处理完生肉后要及时洗手,食用冰箱里储存的剩饭剩菜必须加热,在外就餐要选择干净卫生的场所。孕妇在孕期内尽量避免食用未经巴氏消毒的牛奶和奶酪、烧烤食品、寿司、生鱼片、豆腐干、沙拉等高危食品,生吃瓜果蔬菜一定要清洗干净。