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胸痛绿色通道上的惊险一幕
12月的北京已进入深冬,夜幕降临,万家灯火,窗外的寒风更显得一家人围坐一桌吃饭的温暖。忙碌了一天的郭金成主任,这会儿也正和家人一起吃饭。
手机屏幕突然出现“胸痛急救绿色通道”微信群发来的信息: “19:38,永乐店-张立春医生 曹*,胸痛一小时!”并附上一张心电图。郭主任连忙放下筷子,仔细查看心电图:“不好,是下壁心肌梗死!”迅速回复道:“下壁心肌梗死!联系120!上车发信息!”之后便起身准备出门。临出门,他向家人说:“对不起呀,又没能一起吃个饭,下次补上!”他已经不知道是多少次说这样的话了……
手机屏幕又亮了:“120-冯东:上车了!”“郭金成:同意介入?”“冯东:同意!医保患者!”“郭金成:“好,我马上联系导管室!”郭主任打车赶到医院,一路小跑进入导管室,这里的护士们也已经看到“胸痛绿色通道”群里的信息,正在做术前准备,以缩短患者的黄金抢救时间。“19:55 郭金成:已就绪,直接到导管室!”“冯东:卫生院已给阿司匹林,替格瑞洛车上已服,克赛已皮下注射。”郭主任给冯东@了一个棒的手势,以鼓励120急救医生的抢救专业水平。20:11 手机信息声不断响起:“到小街了!”“到九棵树了!”“到医院西门了!”“建立静脉通道,直接来导管室!”……患者离导管室越来越近,郭金成主任带领紧急介入团队已经做好了手术准备,只等患者的到来。
20:23,患者进入导管室,万事俱备的郭金成主任、张立斌副主任医师和导管室护士们迅速为患者实施介入手术。消毒、铺巾、穿刺右侧桡动脉、置入动脉鞘管,一系列操作迅速流畅。经造影后发现患者右冠状动脉完全闭塞,迅速开通闭塞冠状动脉!心率慢、低血压、心室纤颤……一个个危险因素,一次次被医者化险为夷。重重的铅衣下汗水已经把里面的衣服全部浸透,额头上的汗水也已湿透了手术帽,郭金成主任根本顾不上这些,也早已习惯了这些,全神贯注地看着屏幕上显示的患者闭塞的血管。一枚支架准确地放入患者闭塞部位,血流立即恢复到正常水平,手术成功了!20:56,“潞河胸痛绿色通道”微信群再次响起信息声,一张两位术者全神贯注做手术的照片和一张患者术前和术后的造影对比图感动了当晚群里关注这位患者的所有人:“手术圆满成功!”“一条龙紧密的协作堪称典范!”“像一场惊心动魄的大片,为潞河喝彩!”……
郭金成主任脱下重重的铅衣,长舒了一口气,一碗泡面成了他今晚的晚餐。“潞河胸痛绿色通道”建立半年来,群成员由最初的十几人迅速发展壮大到现在的203人,涵盖通州区20多家各级医院和卫生院。不论白天还是夜间,微信群中的接诊医生都会将胸痛患者的心电图、症状、体征、化验单第一时间上传,相关专家立即会诊,迅速做出反应,提出建议,已经实现了院内胸痛绿色通道和院前急救系统以及基层医院之间的无缝连接,建立了基于物联网的区域性急救网络系统。绿色通道的建立和不断完善,极大地提高了危重病人的抢救成功率,尤其是对突发事故、突发疾病的救治,突出了“急”的特点,达到了“救”的目的,也更体现了“医者仁心”!
后记:发稿时了解到患者曹先生经过CCU医护人员的精心治疗和护理,已康复出院。当他了解到自己被抢救的过程时,对医生们的敬业精神充满了敬佩和感激。