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前进中的手术室——管理模式的改革
手术室是医院对患者进行治疗、术中诊断和急、危重患者抢救的重要场所,是整个外科系统的枢纽站。现代化手术室不仅需要现代化的硬件设施,还要有规范化管理，最重要的是建立健全完善的科学管理模式及各项规章制度和岗位职责,并且要求手术室工作人员要自觉遵守,严格执行。
我院是一所三级综合医院，手术种类多，贵重仪器、精密器械多，为进一步提高手术室的护理质量、工作效力，优化人员结构，手术室从1月1日起实施新的管理模式，由原来的人资、物资及手术安排分楼层的管理模式转变为统一管理模式。以前骨科的手术只安排在14层手术间，但由于14层只有7个手术间，常常出现没有手术台的情况，改为统一管理模式后，骨科手术在不用C型臂的前提下可以到13层完成；14层手术间也会安排普外科、妇产科等手术,从此，改变了千篇一律的固定科室在固定楼层完成手术的模式，提高了手术间的利用率，节省了物力资源。科室所有人员统一调配，整体管理，统筹兼顾。结合工作实际，根据每日实际手术量合理调配护士，针对手术室护理人员特点进行手术安排，实现了手术室弹性排班，与去年同期相比，在手术量增加的前提下，加班人次反而减少。半年来，通过对各手术科室主任及手术医生的调查及反馈，均得到了充分的肯定，他们认为，统一管理模式对于手术的安排和调整更加顺畅，使当日手术工作提早完成，缩短了患者的等候时间，对于减轻患者心理压力、提高机体耐受力也起到了重要作用。
此外，手术室对护理人员的职业规划也进行了重新设计，实施手术室专科化分组管理模式，使每一位护士的职业发展更加清晰。科室通过逐层选拔，设立专科组长协助护士长进行专科管理，分为8个专业组：分别是普外组、泌外组、妇产科组、创伤组、关节组、脊柱组、胸心外科组和神外组。每组都有4—5名轮转组员。按照层级划分，N1、N2、N3级护士分别轮转各组2个月、3个月、6个月不等。实行各专科组长负责制，在征求临床科室手术医生的意见、建议的前提下，制定专科手术护理常规、手术配合流程、仪器设备操作流程、手术医生喜好卡并装订成册,让组员快速掌握本专业组知识和医生的特殊要求。科室在邀请本院各专科医生授课的同时，不定期派各专科组长外出进修学习，并将学习内容及时反馈给全体护士，不断了解掌握各专业的最新知识与动态。专科化管理充分调动了专科组长在工作中的主观能动性, 还能够最大程度地增强护理人员之间的凝聚力与执行力，进而提高护理服务质量，减少不良事件的发生。对专科业务的薄弱环节及关键点进行质量控制和风险防范,使人员、仪器、设备、手术间的管理更加规范化。专科器械、仪器的管理落实到人, 分组管理后改为专人管理、专人负责,有效延长了仪器设备和器械的使用寿命，每次使用后双人清点、检查，专人记录、保养,出现问题及时报修。随着外科手术日新月异的发展，客观上要求手术室护士除了具有坚实的护理基础外，还要主动了解专科的新进展，并尽快适应其要求。护理人员通过连续性的专科手术配合,对手术医生的手术方式、特点非常了解,术前物品准备充分,手术体位的熟练摆放,术中传递器械积极主动,默契配合医生顺利完成手术任务,可以明显的缩短手术时间，得到了医生的好评，同时也提高了患者及家属的满意度。
手术室改为统一管理模式后，手术室护士从过去的随意性全面参与型向专科定向参与型转变，适应各专科手术的需要，培养“一专多能”型的全能护士，提高了医疗护理质量，构建和谐医护及护患关系，增强了手术室护理团队的执行力和凝聚力。新的管理模式刚刚运行半年，还有很多需要提高、努力、创新的工作。相信手术室护理团队会本着“团结、奉献、和谐、发展”的管理理念为手术医生、手术患者提供更为优质的护理服务！
