神州探月无止境 血管外科踏新程
2022年5月是老张特别难熬的一个月，因慢阻肺入住当地医院，入院后检查发现了颈动脉重度狭窄，狭窄程度已经大于70%，被告知随时可能出现晕厥、脑梗塞，甚至危及生命，全家人从开始的忐忑变成了恐慌。随后，一家人慕名预约了潞河医院院长血管外科主任医师吴英锋的专家门诊。
吴院长热情接待了老张，耐心倾听他对自己病症的描述，认真阅读了当地医院的检查结果。在详细体格检查和综合评估基础上，吴院长仔细地为老张和家属讲解了颈动脉狭窄的病因及危害，并告知了可能出现的并发症和相应的保障、应急流程。老张和家人如释重负，按照吴院长的叮嘱，完成了住院前筛查，很快办理了住院。
入院后，血管外科医护团队为老张进行了系统检查，发现患者脑内血管前后交通动脉、外向内供血的侧枝动脉均未开放，并伴有局部不稳定斑块形成，脑血管急性事件发生概率非常高。吴英锋院长带领血管外科团队，协调超声监测团队，经过综合评估，制定了周密的手术方案和围手术期管理流程以及应急预案，并做好了周密的准备。6月5日端午节假期的最后一天上午，也是神州十四号飞船发射的同一时间段，吴院长带领血管外科团队，全身麻醉结合术中经颅多普勒超声(TCD)的监护下，术中应用转流管维持大脑生命通路，经过娴熟流畅的配合，顺利完成了老张的颈动脉内膜剥脱成型手术，零栓子脱落!
术后经重症监护室平稳过度，1天后转入普通病房，目前老张恢复良好，神清语利，没有任何并发症发生。他对这种细致安全，快速康复的诊疗过程非常满意，近日已顺利康复出院。
星辰大海，永不止步!神舟十四号同日发射成功，太空出差顺利。潞河血管外科团队在吴英锋院长和赵亮主任带领下，在手术麻醉团队和术中经颅多普勒超声的密切监测配合下，完成了潞河医院历史上由本院医生独立开展的首例颈动脉内膜剥脱术，勇于突破自我，在追求技术进步的道路上永不止步!
知识链接：
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上，而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。
颈动脉内膜剥脱术，是目前颈动脉手术方式中唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。全球多项多中心大样本随机对照研究显示，该治疗方式对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在该手术方案已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案，是颈段颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
(血管外科 王艳阳)
